女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸3∈次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音(一)，腹(一)，血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症

admin2016-03-16 55

问题女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／分，呼吸3∈次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音(一)，腹(一)，血压正常。
病人最可能出现了下述哪个并发症

选项 A、呼吸衰竭
B、上消化道出血
C、急性脑出血
D、肾衰竭
E、急性心力衰竭

答案A

解析根据临床表现(呼吸困难、发绀、精神神经症状及心律不齐等心血管症状)、基础疾病(肺心病病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭，其他选项均不符合前述的临床特征，故正确答案为A。

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