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女,35岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性、双下肢不等长、会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是
女,35岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性、双下肢不等长、会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是
admin
2020-11-15
106
问题
女,35岁。工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性、双下肢不等长、会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是
选项
A、股骨颈骨折
B、股骨转子间骨折
C、髋关节脱位
D、骨盆骨折
E、坐骨神经受损
答案
D
解析
骨盆骨折主要表现有严重外伤史。局部疼痛、活动受限、休克症状、局部肿胀,在会阴部、耻骨联合处可见皮下瘀斑,压痛明显。从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折处产生疼痛(骨盆挤压分离试验)。患侧肢体缩短。本例病人工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是骨盆骨折。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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