2. 医学
  3. 患者，男性，55岁。左下肢麻木、胀痛3年，间歇性跛 行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史 30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足 背动脉搏动消失。有助于该患者诊断的试验是

患者，男性，55岁。左下肢麻木、胀痛3年，间歇性跛 行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史 30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足 背动脉搏动消失。有助于该患者诊断的试验是

admin2021-12-14  22
问题 患者，男性，55岁。左下肢麻木、胀痛3年，间歇性跛 行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史 30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足 背动脉搏动消失。有助于该患者诊断的试验是
选项 A、Perhes试验
B、Buerger试验
C、Pratt试验
D、Homans试验
E、Trendelenburg试验
答案B
解析 中年男性患者，长期吸烟史(动脉硬化闭塞症的高危因素)；左下肢麻木、胀痛3年，间歇性跛行1年(提示下肢供血不足)，疼痛逐渐加重，夜间明显(静息痛)；查体见左小腿皮温较对侧低(提示动脉供血不足)，左侧足背动脉搏动消失(提示动脉近端狭窄)，综合该患者的病史及查体，诊断考虑为动脉硬化性闭塞症，Buerger试验阳性有助于该病的诊断。Perthes试验用于检测深静脉回流通畅与否。Pratt试验用于检测交通静脉瓣膜功能。Trendelen—burg试验用于检测大隐静脉瓣膜功能。Homans试验，也称踝关节过度背屈试验，阳性提示小腿深静脉血栓形成。
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