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  3. 女性，38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等之结节。质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大。挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞，最可能的诊断是( )(2012年)

女性，38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等之结节。质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大。挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞，最可能的诊断是( )(2012年)

admin2013-04-02  60
问题 女性，38岁。因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。查体：双乳可扪及多个大小不等之结节。质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大。挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞，最可能的诊断是(       )(2012年)
选项 A、乳癌
B、乳房囊性增生
C、导管内乳头状瘤
D、乳腺结核
答案B
解析 乳腺囊性增生病的临床特点：
    (1)常与月经周期：有密切关系，其发生与卵巢功能失调有关。
    (2)突出表现是乳房胀痛和乳房肿块。
    (3)典型疼痛是有周期性，多发生或加重于月经前期，但也可与月经周期无关。
    (4)肿块常多发性，见于一侧或双侧。可局限于乳房的一部分，或分散于整个乳房。
    (5)肿块呈结节状，大小不一，质韧而不硬，与皮肤和深部组织间并无粘连，但与周围乳腺的边界并不清楚。
    (6)肿块在经期后可能有所缩小，不伴有腋窝淋巴结肿大。
    (7)少数患者有乳头溢液。
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