患者，女，48岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。护士为该患者采取的护理措施不包括

admin2018-07-19 39

问题患者，女，48岁。既往肝门静脉高压症病史，此次因发生急性大出血，应用三腔二囊管压迫止血。
护士为该患者采取的护理措施不包括

选项 A、对三腔二囊管充分固定
B、每隔24小时气囊放空10分钟
C、气囊压迫一般为3～4天
D、加强巡视，防止发生误吸
E、加强心理护理，防止紧张和情绪激动

答案B

解析留置三(四)腔二囊管期间，气囊充气加压12～24小时应放松牵引，放气15～20分钟。管道应妥善固定，分别做好标记。气囊压迫一般以3～4天为限，继续出血者可适当延长。应用四腔管时可经食管引流管抽出食管内积聚的液体，以防误吸引起吸入性肺炎；三腔管无食管引流管腔，必要时可另插一管进行抽吸。护士应加强对患者的心理护理，缓解患者紧张情绪。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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为防止交叉感染，具有针对性的措施是()。

患者的疼痛可能会导致多方面的反应，下列不是由疼痛所引起的反应是()。

男性，45岁。患2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的()。

男性，30岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳医院是()。

A．熟悉期B．认识期C．确认期D．开拓期E．解决期患者，男，61岁。确诊直肠癌入院治疗。入院后护士热情接待患者，详细介绍病房的环境及注意事项等。根据佩皮劳人际关系模式，这一阶段属于()。

A．谈话环境安静B．谈话主题明确C．交谈气氛轻松、自然D．语句表达随意、开放E．交流信息可靠、随机和患者非正式交谈的主要特点是()。

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿双下肢损伤的深度达到()。

患儿，男，8岁。被开水烫伤后4小时送至急诊。患儿躯干前侧包括会阴部均为薄壁的大水疱，疼痛剧烈，双下肢红斑性改变。该患儿Ⅱ度烫伤面积是()。

女性，25岁，新婚6天。突起寒战高热，体温39．6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检：膀胱Ⅸ无压痛，右肾叩痛。尿常规检查示：尿蛋白(+)．红细胞1—3个／HP，白细胞(+++)。最可能的诊断是

肝肾病变，表现于妇科疾病中多见于

居住区内公共绿地的总指标，根据居住人口规模，下面哪项是不正确的?[2010-46，2006-85，2005-83]

某公司20×8年支付股利共255万元，过去的10年期间该公司盈利按固定的10%速度持续增长，20×8年税后盈利为870万元。20×9年投资总额为1000万元，预计20×9年及以后税后盈利仍会维持10%的增长率。根据上述资料，回答下列问题：假如

决策树的构成要素包括()。

我国在中小学生中广泛开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育。这样做的哲学依据是()。

在过去的两年中，有5架F717飞机坠毁。针对F717存在设计问题的说法．该飞机制造商反驳说：调查表明，每一次事故都是由于飞行员操作失误造成的。飞机制造商的上述反驳基于以下哪一项假设?

对于存货清查中发生的盘盈和盘亏，应先记入“待处理财产损益”账户，查明原因之后，期末正确的处理方法是()

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