男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110 mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±) 该患者下

admin2016-01-27 59

问题男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110 mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)
该患者下列哪项检查对诊断最重要

选项 A、床头胸片
B、床头心电监测
C、血液肾功离子测定
D、动脉血气分析
E、头部CT检查

答案D

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．面罩吸氧B．高压氧仓C．持续低流量吸氧D．间断高流量吸氧E．呼气末正压急性呼吸窘迫综合征治疗应

患者，女，20岁。学生，低热、干咳5天，伴咽痛、流涕。体检：结膜轻度充血，咽红，双肺未闻及干湿啰音。白细胞：8．3×109／L，中性粒细胞0．72，淋巴细胞0．24，胸片：右下肺淡片状浸润影。该患者最可能的诊断为

上消化道大量出血伴有呕血，提示胃内潴血量为

患者，女，62岁。发热，食欲减退、恶心、厌油1周，4天热退尿黄，黄疸，大便呈陶土色。体查：肝大并有叩痛，皮肤瘙痒。查ALT580U／L，TBIL200gmol／L，DBIL120μmol／L，PTA80％。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游1

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