患者，男，52岁，某公司职员。颈、腰椎等部位疼痛两月余。两月前，发现颈、腰部酸胀疼痛，临床考虑为慢性腰肌劳损，服止痛药物可缓解。之后，疼痛逐渐加剧，经服药按摩稍可缓解。在治疗过程中，患者出现咳嗽、咯出血丝。该患者既往体健，嗜烟酒。X光检查发现：颈部及腰部椎

admin2011-12-14 99

问题患者，男，52岁，某公司职员。颈、腰椎等部位疼痛两月余。两月前，发现颈、腰部酸胀疼痛，临床考虑为慢性腰肌劳损，服止痛药物可缓解。之后，疼痛逐渐加剧，经服药按摩稍可缓解。在治疗过程中，患者出现咳嗽、咯出血丝。该患者既往体健，嗜烟酒。X光检查发现：颈部及腰部椎骨有骨质破坏；左肺门处见5×5cm的占位性病变。
问题：
1．该患者可能患的是什么病?
2．颈、腰椎骨的病变性质如何?镜下的病理改变有何特点?

选项

答案1．左肺癌(中央型肺癌)。 2．颈、腰椎骨的病变为转移性癌。镜下为鳞状细胞癌，癌细胞有明显的异型性，排列呈巢状，可见细胞间桥及角化珠。

解析

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