1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。此患儿最常见的合并症是

admin2012-10-18 75

问题 1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P₂亢进。
此患儿最常见的合并症是

选项 A、支气管肺炎
B、脑栓塞
C、心律失常
D、感染性心内膜炎
E、缺氧发作

答案A

解析室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关，其规律是：①正常；②左室增大；③左、右心室增大；④当出现重度肺动脉高压时右室大，此时临床表现为发绀。本病临床表现为反复患肺炎；查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进，心电图改变符合左、右心室增大。室间隔缺损患儿心脏听诊P2亢进，表示肺动脉压力增高。室间隔缺损患儿最常见的合并症是由于肺循环血量增多，易继发感染，患支气管肺炎。

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1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。此患儿最常见的合并症是

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男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断

下列哪一项不是影响免疫耐受形成的抗原因素

A．收缩压B．舒张压C．脉压D．平均动脉压E．中心静脉压在一个心动周期中，动脉血压，的平均值称为

女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，噪音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L(正常3.68～6.12mmol/L)，血皮质

女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿常规；蛋白质(+)，红细胞(+)/HP，颗粒管型0～3个/HP如上述治疗无效可合用

女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛伴尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白(+)，白细胞20～30个/Hp，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022此病人最可能是

8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑

有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是

髋关节是典型的()。

下列各项中，属于负债基本特征的有（）

A．毛细血管脆性试验B．出血时间C．血小板计数D．血块收缩时间E．凝血时间测定反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的实验是

某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对，隋实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。

β-内酰胺酶抑制药有（　　）。

土地天然具有相同的肥力,但可以通过后天的人工施肥或土地改良使其肥力提高。()

城市居住用地一般包括()。

企业缴纳的下列税款中，不通过“应交税费”科目核算的有()。

Whataretheytalkingabout?

1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。 此患儿最常见的合并症是

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男性，28岁，头晕乏力1年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断

下列哪一项不是影响免疫耐受形成的抗原因素

A．收缩压B．舒张压C．脉压D．平均动脉压E．中心静脉压在一个心动周期中，动脉血压，的平均值称为

女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，噪音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L(正常3.68～6.12mmol/L)，血皮质

女10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12.5×109/L，血小板200×109/L，血红蛋白110g/L，尿常规；蛋白质(+)，红细胞(+)/HP，颗粒管型0～3个/HP如上述治疗无效可合用

女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛伴尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查：体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白(+)，白细胞20～30个/Hp，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022此病人最可能是

8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑

有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是

髋关节是典型的()。

下列各项中，属于负债基本特征的有（）

A．毛细血管脆性试验B．出血时间C．血小板计数D．血块收缩时间E．凝血时间测定反映血管壁和血小板在止血和血栓形成中的作用的实验是

某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对，隋实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7.07%，未用组157人中死亡36人，病死率22.8%，已有结论被亲自证实。

β-内酰胺酶抑制药有（ ）。

土地天然具有相同的肥力,但可以通过后天的人工施肥或土地改良使其肥力提高。()

城市居住用地一般包括()。

企业缴纳的下列税款中，不通过“应交税费”科目核算的有()。

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1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。此患儿最常见的合并症是

β-内酰胺酶抑制药有（　　）。