女，65岁，间断咳嗽10年，1周前受凉后症状加重，咳少量脓痰伴呼吸困难，逐渐加重。近2天夜间平卧困难，急诊就诊。既往糖尿病病史5年，血糖控制良好。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及哮呜音，下肺少量湿性啰音，呼吸相延长。心界不大，心脏

admin2018-04-17 50

问题女，65岁，间断咳嗽10年，1周前受凉后症状加重，咳少量脓痰伴呼吸困难，逐渐加重。近2天夜间平卧困难，急诊就诊。既往糖尿病病史5年，血糖控制良好。查体：半坐位，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及哮呜音，下肺少量湿性啰音，呼吸相延长。心界不大，心脏各瓣膜未闻及杂音。双下肢轻度水肿。
下述氧疗和呼吸支持治疗措施中，首选的是( )

选项 A、面罩高浓度给氧
B、持续低流量吸氧
C、机械通气
D、无创通气
E、高频正压通气

答案B

解析气短或呼吸困难早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是慢阻肺的标志性症状。使用动脉血气分析鉴别高二氧化碳急性呼吸衰竭是慢阻肺急性加重的关键。呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的驱动作用。如果吸入高浓度的氧，则氧分压迅速升高，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激，患者的呼吸变浅变慢，其二氧化碳分压随之上升。如果严重，则陷入二氧化碳麻醉状态。通气方法为无创摄入氧气，不作为首选。

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第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

患者，女性，20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸部X线片示右上肺小片状浸润影，密度不均，确诊应选择的检查是()

患者，男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊。查体：BP35／17kPa，Pl80次／分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是()

具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是()

A．血容量不足B．血容量轻度不足C．心功能不全，容量相对多D．容量血管收缩，肺循环阻力高E．心输出量低，容量血管过度收缩患者CVP低，血压低，应考虑()

哌唑嗪的不良反应可表现为()

有机磷酸酯类急性中毒表现为()

A．反复发作性呼气性呼吸困难B．发热伴刺激性干咳C．咳大量脓痰或反复咯血D．发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音E．咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦支气管哮喘的主要临床表现是()

患者，女性，24岁，妊娠19周。阵发性下腹痛2天，阴道少量流血8h。为决定是否能继续妊娠，应选用的辅助检查方法为()

低钾血症错误的临床表现是()

可通过母婴传播的传染病是

()用游标卡尺测量工件，读数时，应将卡尺水平拿着，使眼睛和卡尺的刻度线表面垂直，避免因视线歪斜而造成误差。

TheNorwegianNobelCommitteehasdecidedto【21】theNobelPeacePrizefor1998toJohnHumeandDavidTrimblefortheirefforts

A．苯妥英钠B．利多卡因C．安装人工心脏起搏器D．非同步直流电复律术E．同步直流电复律术血流动力学稳定的阵发性室性心动过速，药物治疗首选

排烟口的正确做法是：

按建设工程生产组织的特点，一个项目有不同参与单位承担不同的任务，而参与单位的()不同，因此就形成了不同类型的项目管理。业主方是建设工程项目生产过程的总集成者，即()的集成。

关于集权与分权的“成本”和“利益”，下列说法中，不正确的有()。

我国人民币汇率采取的标价方法是()。

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编译程序属于（）。