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  3. 男，65岁，半年来持续性咳嗽并痰中带血，无明显发热，近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，吸气延长，该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?

男，65岁，半年来持续性咳嗽并痰中带血，无明显发热，近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，吸气延长，该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?

admin2014-07-19  71
问题 男，65岁，半年来持续性咳嗽并痰中带血，无明显发热，近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，吸气延长，该病人很可能发生了什么病理情况?如何解释上述体征?
选项
答案患者为65岁男性，半年来持续性咳嗽并痰中带血，但无明显发热，近1月来渐感呼吸困难。查体发现患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，吸气延长，故患者出现吸气性呼吸困难，可能的原因为中心性肺癌导致的上呼吸道部分阻塞，吸气时气体入肺不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高，吸气时间延长，发生吸气性呼吸困难。同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷呈“三凹征”。
解析
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