患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为

admin2014-08-25 91

问题患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。
在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为

选项 A、黄疸发生早
B、肿瘤一般较小
C、扩张的胰管和胆管的长度较长
D、胰管扩张明显
E、肝内外胆管扩张可不明显

答案A、B、C、E

解析壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。

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专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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