患儿，男，5岁。发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，白细胞数948×106／L，多核0．92，单核0．08，蛋白4．5g／L，氯化物102mmol／L，糖1．5mmol／L。应考虑

admin2017-01-07 54

问题患儿，男，5岁。发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH₂O，白细胞数948×10⁶／L，多核0．92，单核0．08，蛋白4．5g／L，氯化物102mmol／L，糖1．5mmol／L。应考虑

选项 A、病毒性脑膜炎
B、流行性乙型脑炎
C、结核性脑膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、钩体病脑膜炎

答案D

解析根据发热、头痛、皮肤有散在出血点、脑脊液白细胞计数增多、蛋白增加，糖定量偏低，氯化物稍偏低。故诊断为流行性脑脊髓膜炎。

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