患者，女，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结

admin2012-01-13 60

问题患者，女，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者应诊断为

选项 A、肺炎球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、类风湿关节炎
D、结核性风湿症
E、系统性幻斑狼疮

答案D

解析

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呼吸内科学（305）

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尿毒症时，须减量使用的药物是

男性，22岁。发烧2天。同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。查体：体温38℃。脊肋角及输尿管压痛阳性，尿白细胞10～15／高倍镜。其原因是

A．不经过肝脏代谢B．95％的代谢产物在胆汁排泄C．易出现乳酸酸性中毒D．作用时间超过24小时E．有调节凝血机制的作用美吡达(格列吡嗪)

患者，女性，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天。查体：体温39．2℃，血100／60mmHg，双肾区叩痛(+)，左侧明显。尿常规：自细胞．50～60／HP，红细胞10～15／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。提问1：最可能的诊断是A

患者，女性，28岁。水肿，少尿l周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。提问1：最可能的诊断是A．重度营养不良B．肝硬化C．有心衰竭

下列哪项属于生理性蛋白尿

单侧肾动脉狭窄如不能手术治疗，则首选下列哪种药物

男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效，尿液检查：脓球满视野，蛋白(++)。最适宜的治疗方法是

下列不是引起急性胰腺炎的病因的是

患者女性，35岁患类风湿性关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)

关于外商投资，下列说法正确的有()。

尾蚴皮炎感染的是致病菌的什么阶段

当丁运动神经元的传出冲动增加时，可使

男，22岁，因为怕脏和反复洗手等被诊断为强迫症一心理治疗师要求患者触摸地面、门把手等，之后不允许其洗手并要求其必须接着做事。经治疗，该患者的强迫症状逐渐减轻。这种治疗方法属于

下列关于热拌沥青混合料施工方法的表述，错误的是()。

多元智能理论认为：每个学生都在不同程度上拥有九种基本智力，智力之间的不同组合表现出个体间的智力差异。提出这个理论的是()。

关于视图和查询，以下叙述正确的是(　　)。

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患者，女性，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天。查体：体温39．2℃，血100／60mmHg，双肾区叩痛(+)，左侧明显。尿常规：自细胞．50～60／HP，红细胞10～15／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。提问1：最可能的诊断是A

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下列哪项属于生理性蛋白尿

单侧肾动脉狭窄如不能手术治疗，则首选下列哪种药物

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下列不是引起急性胰腺炎的病因的是

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