患者，女性，24岁。初产妇。妊娠38周，在临产过程中出现烦燥不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是

admin2015-08-24 47

问题患者，女性，24岁。初产妇。妊娠38周，在临产过程中出现烦燥不安，疼痛难忍，下腹部拒按，排尿困难。考虑的诊断是

选项 A、妊娠合并急性阑尾炎
B、先兆子宫破裂
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、先兆早产

答案B

解析先兆子宫破裂的四大主要临床表现是：子宫形成病理性缩复环、下腹部压疼、胎心率改变及血尿出现。产妇表现为烦躁不安，呼吸、心率加快，下腹剧痛难忍；膀胱受压充血，出现排尿困难、血尿。胎心率改变或听不清。

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