肾结核的诊断和鉴别诊断。

admin2020-09-09 61

问题肾结核的诊断和鉴别诊断。

选项

答案诊断要点：（1）临床表现：凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，均应考虑肾结核的可能。（2）实验室检查： ①尿检查：尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义，至少查3次；尿常规检查呈酸性，可见白细胞或脓血尿。 ②影像学检查：可判断病变部位、范围、损害程度，对手术方案的确定和判断预后有指导意义。其中泌尿系统造影检查最具诊断意义，另外还包括B超、CT、MRI等。（3）膀胱镜检查：可直接观察结核病灶并取活检，但不作为常规方法，膀胱挛缩应列为相对禁忌。（4）肾功能检查鉴别诊断：肾结核的鉴别诊断主要是与膀胱炎和血尿鉴别，最主要的是在尿中找到结核杆菌。

解析

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肾结核的诊断和鉴别诊断。

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