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患者男,50岁,因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,浮肿3天”入院。查体:BP 160/90 mmHg,肾脏病理示:免疫荧光IgG(一),IgA(+++),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),在系膜区呈团块状和颗粒样沉积;光镜下可见22个
患者男,50岁,因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,浮肿3天”入院。查体:BP 160/90 mmHg,肾脏病理示:免疫荧光IgG(一),IgA(+++),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),在系膜区呈团块状和颗粒样沉积;光镜下可见22个
admin
2016-01-27
45
问题
患者男,50岁,因“双下肢皮疹、腹痛、关节痛1周,浮肿3天”入院。查体:BP 160/90 mmHg,肾脏病理示:免疫荧光IgG(一),IgA(+++),IgM(++),C3(一),C1q(一),Alb(一),在系膜区呈团块状和颗粒样沉积;光镜下可见22个肾小球,2个细胞性新月体,2个球性硬化,其余系膜细胞和系膜基质轻度弥漫增生,系膜区嗜复红蛋白沉积,肾间质多灶状单核和淋巴细胞浸润。
如果尿常规示pr(+++),RBC20—25/HP,24h尿蛋白定量2.58g,应给予哪些治疗?
选项
A、口服激素
B、口服激素+CTX
C、口服激素+CTX+ACEI
D、激素冲击治疗
E、CTX冲击治疗
答案
C
解析
紫癜性肾炎治疗原则类似IgA肾病,一般需要加用细胞毒药物,降压目标和慢性肾炎相同。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/Oh0k777K
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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