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  3. 患者，女，60岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：血红蛋白109g/L，白细胞6×109/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧

患者，女，60岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：血红蛋白109g/L，白细胞6×109/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧

admin2018-04-28  53
问题 患者，女，60岁。5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：血红蛋白109g/L，白细胞6×109/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
对确诊最简单易行的方法是
选项 A、心电图
B、超声心动图
C、心包穿刺
D、X线胸片
E、胸部CT
答案B
解析 患者很可能出现乳腺癌淋巴和肺转移。表现心影大，搏动弱，胸憋，要注意有无心包侵犯并引起积液的问题。
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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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