男性，40岁，因右胸炸裂伤4小时后送医院。生命体征波动不稳，广泛皮下气肿，呼吸困难，鼻翼扇动伴大量咯血。右胸伤口直径2．5cm，已经闭合，较污秽，有血渍和泥土，胸片示右肺完全萎缩，右胸腔内有中等量积液，此时应立即

admin2015-08-15 79

问题男性，40岁，因右胸炸裂伤4小时后送医院。生命体征波动不稳，广泛皮下气肿，呼吸困难，鼻翼扇动伴大量咯血。右胸伤口直径2．5cm，已经闭合，较污秽，有血渍和泥土，胸片示右肺完全萎缩，右胸腔内有中等量积液，此时应立即

选项 A、吸氧
B、输血止血
C、抗感染
D、闭式引流
E、开胸探查

答案E

解析诊断是开放性气胸，由于有大量咯血，应该开胸探查损伤脏器。

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