患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。使用约束带时，应注意观察

admin2012-04-30 57

问题患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。
使用约束带时，应注意观察

选项 A、患者神志是否清楚
B、患者体位是否舒适
C、衬垫是否合适
D、患者被约束部位皮肤的颜色
E、约束带是否牢靠

答案D

解析约束带使用时应放衬垫，松紧适宜。应经常观察约束部位的皮肤颜色(一般每15～30分钟观察1次)，必要时进行局部按摩，以促进血液循环。使用约束带时，如约束过紧或不当，容易引起约束部位末梢循环障碍。因此，使用过程中，应注意观察受约束部位皮肤的颜色，发现异常及时处理。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/OR88777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。使用约束带时，应注意观察

专业实务

执业护士

女性，已婚，停经50天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检：外阴阴道(—)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕50天大小，妊娠试验(+)。如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有大量阴道出血，面色苍白，此时护理哪项不妥

患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作一次。该病首选的治疗药物是

患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。确诊前，给予患者的护理措施下列哪些除外

以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是

给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意

为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中，可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是

术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括

患者，女性，15岁。外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是

合法有效的婚姻自然会产生配偶彼此之间的种种权利义务关系，即。夫妻关系包括和。

涎石病最常见于

初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次／分，BP116／80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次／分及140次／分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是

沥青路面混合料的摊铺采用双机或三机梯进式施工时，相邻两机的间距宜控制在()。

要约不得撤销的情形包括()。

我国历史上第一部现代意义上的统计法律是《中华民国统计法》。()

药品生产企业销售自产创新药的销售额，为向购买方收取的全部价款和价外费用，其提供给患者后续免费使用的相同创新药的增值税处理是()。

根据我国现行宪法的规定，对于省、自治区、直辖市国家权力机关制定的同宪法、法律、行政法规相抵触的地方性法规和决议，下列哪个机构有权将这些地方性法规和决议撤销?()

有人认为：“保证合同有效成立后，一旦履行期限届满债务人不履行债务，保证人即无条件承担保证责任。”请对这种观点加以辨析。(2011年一专一第56题)

Yourideas,______,seemunusualtome.

患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。 使用约束带时，应注意观察

专业实务

执业护士

女性，已婚，停经50天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检：外阴阴道(—)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕50天大小，妊娠试验(+)。如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有大量阴道出血，面色苍白，此时护理哪项不妥

患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作一次。该病首选的治疗药物是

患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。确诊前，给予患者的护理措施下列哪些除外

以下心包炎患者的自我表述提示饮食教育需加强的是

给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意

为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中，可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是

术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括

患者，女性，15岁。外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是

合法有效的婚姻自然会产生配偶彼此之间的种种权利义务关系，即________。夫妻关系包括________和________。

涎石病最常见于

初产妇，26岁。妊娠38周，双胎妊娠。P80次／分，BP116／80mmHg，骨盆外测量无异常，双头先露，胎心130次／分及140次／分，子宫长度39cm，腹围112cm。错误的处理方法是

沥青路面混合料的摊铺采用双机或三机梯进式施工时，相邻两机的间距宜控制在()。

要约不得撤销的情形包括()。

我国历史上第一部现代意义上的统计法律是《中华民国统计法》。()

药品生产企业销售自产创新药的销售额，为向购买方收取的全部价款和价外费用，其提供给患者后续免费使用的相同创新药的增值税处理是()。

根据我国现行宪法的规定，对于省、自治区、直辖市国家权力机关制定的同宪法、法律、行政法规相抵触的地方性法规和决议，下列哪个机构有权将这些地方性法规和决议撤销?()

有人认为：“保证合同有效成立后，一旦履行期限届满债务人不履行债务，保证人即无条件承担保证责任。”请对这种观点加以辨析。(2011年一专一第56题)

Yourideas,______,seemunusualtome.

患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。使用约束带时，应注意观察

合法有效的婚姻自然会产生配偶彼此之间的种种权利义务关系，即。夫妻关系包括和。