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患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。 使用约束带时，应注意观察

admin2012-04-30  45
问题 患者，女，50岁，因“有机磷农药中毒”入院，意识不清，躁动。
使用约束带时，应注意观察
选项 A、患者神志是否清楚
B、患者体位是否舒适
C、衬垫是否合适
D、患者被约束部位皮肤的颜色
E、约束带是否牢靠
答案D
解析 约束带使用时应放衬垫，松紧适宜。应经常观察约束部位的皮肤颜色(一般每15～30分钟观察1次)，必要时进行局部按摩，以促进血液循环。使用约束带时，如约束过紧或不当，容易引起约束部位末梢循环障碍。因此，使用过程中，应注意观察受约束部位皮肤的颜色，发现异常及时处理。
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