男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热、咳嗽，心悸，气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压、心脏扩大病史。查体：T 38．1℃，P 88次／分，R 18次／分，BP 110／70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿啰

admin2021-08-16 65

问题男性，66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热、咳嗽，心悸，气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压、心脏扩大病史。查体：T 38．1℃，P 88次／分，R 18次／分，BP 110／70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿啰音，心界向左扩大，心率118次／分，心律绝对不整，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿(++)。超声心动图显示左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF40％。
该患者治疗1周后，体温正常，心悸气短症状缓解，夜间可平卧，下肢水肿消失。查体：P 68次／分，BP 125／70mmHg，左下肺偶闻及湿啰音，心率92次／分，心律绝对不整，杂音同前。对该患者在制定长期治疗心功能不全的方案中，不正确的是

选项 A、坚持服用ACEI或ARB类药物
B、选用β受体拮抗剂
C、选用醛固酮受体拮抗剂
D、选用钙通道阻滞剂

答案D

解析对慢性心衰的长期治疗，应坚持服用ACEI或ARB、β受体拈抗剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂。钙通道阻滞剂属于降压药物。

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十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时腹痛略有减轻是由于()。

患者，男性，22岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是()。

胃肠道手术后患者开始进流质饮食的时间是()。

患者，男，52岁，右侧斜疝嵌顿5小时，有持续性腹痛，伴呕吐。检查见全腹有压痛、肌紧张、疝块红肿、触痛明显、不能回纳。其病理类型属于()。

患者，男，45岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予()。

关于脾破裂的处理下列哪项是错误的()。

患者，女性，35岁。有系统性红斑狼疮7年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了()。

某老年患者住院后，经过治疗护理已进入恢复期，但其仍然事事需要护士帮助，否则自己不敢活动，此患者出现的问题可能是()。

风湿性疾病关节痛的评估要点最重要的是()。

患者，男，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压为90／75mmHg。实验室检查：血清钾为7．0mmol／L，钠为135mmol／L，动脉血pH7．2，血浆HCO3－为17mmol／L。该患者电解质失衡

我国南方某放牧牛群出现食欲减退，精神不振，腹泻，便血，严重贫血，衰竭死亡。剖检见肝脏肿大、有大量虫卵结节确诊该病常用的粪检方法是()。

独活寄生汤的组成药物不包括

税务机关对已核发的税务登记证件，实行定期验证制度，（　　）验审一次。

根据下列资料，回答下列题。2011年8月份，社会消费品零售总额14705亿元，同比增长17．0％。其中，限额以上企业(单位)消费品零售额6902亿．元，增长22．1％。1—8月份，社会消费品零售总额114946亿元，同比增长16．9％。从环比看

设A=(α1，α2，α3，α4)是4阶矩阵，A为A的伴随矩阵，若(1，0，1，0)T是方程组Ax=0的一个基础解系，Ax=0的基础解系为()

下列关于磁道的说法中，正确的是()。

A、 B、 C、 D、 BThemanisoperatingaforklift,whichisheavyequipment.Choice(A)confusesthesimil

Thisprocessofelaboratingaconceptandmovingtowardempiricalindicatorsisthecrucialstepin______analysis.

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十二指肠溃疡急性穿孔引起化学性腹膜炎时腹痛略有减轻是由于()。

患者，男性，22岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是()。

胃肠道手术后患者开始进流质饮食的时间是()。

患者，男，52岁，右侧斜疝嵌顿5小时，有持续性腹痛，伴呕吐。检查见全腹有压痛、肌紧张、疝块红肿、触痛明显、不能回纳。其病理类型属于()。

患者，男，45岁，因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。护士应首先给予()。

关于脾破裂的处理下列哪项是错误的()。

患者，女性，35岁。有系统性红斑狼疮7年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了()。

某老年患者住院后，经过治疗护理已进入恢复期，但其仍然事事需要护士帮助，否则自己不敢活动，此患者出现的问题可能是()。

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患者，男，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压为90／75mmHg。实验室检查：血清钾为7．0mmol／L，钠为135mmol／L，动脉血pH7．2，血浆HCO3－为17mmol／L。该患者电解质失衡

我国南方某放牧牛群出现食欲减退，精神不振，腹泻，便血，严重贫血，衰竭死亡。剖检见肝脏肿大、有大量虫卵结节确诊该病常用的粪检方法是()。

独活寄生汤的组成药物不包括

税务机关对已核发的税务登记证件，实行定期验证制度，（ ）验审一次。

设A=(α1，α2，α3，α4)是4阶矩阵，A*为A的伴随矩阵，若(1，0，1，0)T是方程组Ax=0的一个基础解系，A*x=0的基础解系为()

下列关于磁道的说法中，正确的是()。

A、 B、 C、 D、 BThemanisoperatingaforklift,whichisheavyequipment.Choice(A)confusesthesimil

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税务机关对已核发的税务登记证件，实行定期验证制度，（　　）验审一次。

设A=(α1，α2，α3，α4)是4阶矩阵，A为A的伴随矩阵，若(1，0，1，0)T是方程组Ax=0的一个基础解系，Ax=0的基础解系为()