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  3. 患者，男，66岁。急性肾功衰发病2天，实验室检查：血BUN22mmol／L，Scr457μmol／L。24小时尿量240ml。该患者首选的治疗方法是

患者，男，66岁。急性肾功衰发病2天，实验室检查：血BUN22mmol／L，Scr457μmol／L。24小时尿量240ml。该患者首选的治疗方法是

admin2022-05-12  65
问题 患者，男，66岁。急性肾功衰发病2天，实验室检查：血BUN22mmol／L，Scr457μmol／L。24小时尿量240ml。该患者首选的治疗方法是
选项 A、肾脏移植
B、透析治疗
C、内服中药治疗
D、利尿、控制液体出入量
E、纠正水、电解质紊乱
答案B
解析 急性肾衰竭，保守治疗无效，出现下列指征的急性肾衰患者，应考虑进行急诊透析：①少尿或无尿2天。②尿毒症症状明显。③肌酐清除率较正常下降超过50％，或血尿素氮升高达21mmol／L，血肌酐升高达442μmol／L。④血钾超过6．5mmol／L。⑤代谢性酸中毒，CO2-CP≤13mmol／L。⑥脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭。透析疗法包括血液透析、腹膜透析，以及肾替代疗法(CRRT)等。
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