患者，女性，75岁。因急性下壁心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3／6级收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果差，最终患者死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

admin2018-10-25 83

问题患者，女性，75岁。因急性下壁心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3／6级收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果差，最终患者死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

选项 A、急性肺心病
B、室间隔穿孔
C、心室游离壁破裂
D、梗死后综合征
E、乳头肌或腱索断裂

答案E

解析左室乳头肌或腱索断裂是心肌梗死的并发症之一，可引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。该急性下壁心肌梗死患者入院第3天心尖部出现3／6级收缩期杂音，是二尖瓣关闭不全的表现，同时心力衰竭加重且使用纠正心衰的药物效果差，最终死亡。该患者最可能的并发症是乳头肌或腱索断裂。故选E。

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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女性，75岁。因急性下壁心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3／6级收缩期杂音，同时心力衰竭加重。使用纠正心衰的药物效果差，最终患者死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发

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患儿，男，8个月。因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，家长诉已给小儿口服维生素D每天10000U，共2天。本病最主要的病因是

某产妇，29岁，孕1产0，足月妊娠，自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105／ml。对此患者实施的护理措施，错误的是

维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是

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Weallknowthatthenormalhumandailycycleofactivityisofsome7-8hours’sleepalternatingwithsome16-17hour’swakefuln

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