患者，男，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯、后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进。颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能的原因是

admin2022-04-22 39

问题患者，男，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯、后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进。颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能的原因是

选项 A、梅尼埃病
B、体位性眩晕
C、脊髓肿瘤
D、椎动脉型颈椎病
E、粘连性蛛网膜炎

答案D

解析患者40岁，为颈椎病的好发年龄。头颅旋转引起眩晕是椎动脉型颈椎病的特点，严重时可发生猝倒，发作过程中无意识障碍，跌倒后可自行爬起。X射线片表现为钩椎关节增生、椎间孔狭小(斜位片)、失稳征象。结合题干信息，考虑患者为椎动脉型颈椎病。

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