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  3. 患者，女，77岁。因尿少、全身水肿3个月，并进行性加重来诊。体检：心界无明显扩大，颈静脉怒张，肝．颈静脉反流征(+)，腹部检查肝脏明显肿大，移动性浊音(+)，下肢及头面部均有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

患者，女，77岁。因尿少、全身水肿3个月，并进行性加重来诊。体检：心界无明显扩大，颈静脉怒张，肝．颈静脉反流征(+)，腹部检查肝脏明显肿大，移动性浊音(+)，下肢及头面部均有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

admin2019-11-29  77
问题 患者，女，77岁。因尿少、全身水肿3个月，并进行性加重来诊。体检：心界无明显扩大，颈静脉怒张，肝．颈静脉反流征(+)，腹部检查肝脏明显肿大，移动性浊音(+)，下肢及头面部均有凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是
选项 A、肝硬化门脉高压
B、缩窄性心包炎
C、肥厚性心肌病
D、肾病综合征
E、上腔静脉阻塞
答案A。
解析 肝硬化门脉高压临床症状：心界无明显扩大，颈静脉怒张，肝．颈静脉反流征(+)，腹部检查肝脏明显肿大，移动性浊音(+)，下肢及头面部均有凹陷性水肿。
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中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

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