2. 医学
  3. 患者，女，75岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P 96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅱ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。 诊断

患者，女，75岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P 96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅱ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。 诊断

admin2015-10-22  59
问题 患者，女，75岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P 96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：I、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅱ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U。
诊断为    (    )
选项 A、急性心包炎，肺部感染
B、急性前侧壁心肌梗死
C、扩张型心肌病、心力衰竭
D、风心病二尖瓣关闭不全
E、风心病二尖瓣狭窄
答案B
解析 该患者有典型临床表现，特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常，故选B。
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第一单元

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