林某，男，60岁。糖尿病史15年。现症见：小便频数，混浊如膏，夜尿尤多，伴腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。其首选方剂是

admin2016-12-07 9

问题林某，男，60岁。糖尿病史15年。现症见：小便频数，混浊如膏，夜尿尤多，伴腰膝酸软，畏寒肢冷，阳痿不举，双下肢轻度浮肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力。其首选方剂是

选项 A、六味地黄丸合金锁固精丸
B、参芪地黄汤合金锁固精丸
C、金匮肾气丸加味
D、六味地黄丸合真武汤
E、消渴方

答案C

解析

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专业实践能力

中医内科学（315）

卫生专业技术资格中级（师）

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某，女，40岁，腹部胀痛半年余，现症：自觉腹中有条索状物隆起，按之痛更甚，舌淡红，苔白腻，脉弦滑。
症见多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳呆，面色不华，证属心脾两虚者，选方为
胸胁饱满，咳唾隐痛，喘促不能干卧，或有肺痨病史，属饮流胁下，是为
A．脘腹痞闷，胸肋胀痛B．脘腹痞闷而胀，进食尤甚C．脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食D．脘腹痞闷，嘈杂，苔黄腻E．脘腹痞闷，喜温喜按
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腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦，宜选方腹大坚满，腔腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉弦数，宜选方
腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦，宜选方脘腹坚满，青筋显露，胁下癥结痛若针刺，面色晦暗黧黑，或见赤丝血缕，面颈、胸臂有血痣或蟹爪纹，口干不欲饮水，或见大便色黑，舌质紫黯或有紫斑，脉细涩，宜选方
张某，女，36岁。颈前正中憋胀月余，其他无异常感觉，查两侧甲状腺肿大，质软，光滑，查甲状腺功能均在正常范围，甲状腺B超示：两侧甲状腺弥漫性肿大，苔薄白，脉滑弦。

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