女婴，10个月。动作发育倒退2个月。人工喂养，未正规添加辅食。查体：面色蜡黄，哭时无泪，舌颤。最可能的诊断是

admin2021-03-25 35

问题女婴，10个月。动作发育倒退2个月。人工喂养，未正规添加辅食。查体：面色蜡黄，哭时无泪，舌颤。最可能的诊断是

选项 A、营养性维生素D缺乏性佝偻病
B、营养性巨幼细胞性贫血
C、缺铁性贫血
D、蛋白质-能量营养不良
E、脑性瘫痪

答案B

解析面色蜡黄考虑贫血，舌头颤动考虑神经系统问题，符合叶酸和维生素B₁₂缺乏导致的巨幼红细胞贫血，故本题选B。
【避错】营养性巨幼细胞性贫血是缺乏维生素B₁₂和(或)叶酸所致的一种大细胞性贫血。6个月一2岁的婴幼儿多见,常为母乳喂养而未添加辅食(尤其乳母长期素食或维生素吸收障碍)者、长期仅进食植物性食物或单纯羊奶喂养者。患儿皮肤呈蜡黄色、头发细黄、稀疏、常食欲不振、恶心、腹泻、腹胀、舌炎，可伴肝脾肿大。

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女婴，10个月。动作发育倒退2个月。人工喂养，未正规添加辅食。查体：面色蜡黄，哭时无泪，舌颤。最可能的诊断是

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，60岁。间断水肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150/90mmHg，腹腔积液征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2个/HP，血白蛋白20g/L，甘油三酯2．1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓。拟诊应考虑

男，30岁。头晕，乏力2年，血压21．3/13．3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白80g/L，尿比重1．014，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个/HP，BUN16．4mmoL/L(46mg/dl)，血肌酐309．4μmol/L(3．5mg/dl

男，40岁。顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该患者用哪种手术方式效果不好

男，30岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸，胸闷，呼吸困难，有窒息感，全身多汗，脸红，手脚发麻，四肢颤抖，10分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

关于门静脉高压症的病因下列叙述有误的是

下述面神经炎的特点错误的是

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。出现下列哪种情况可明确诊断

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人工流产的并发症不包括

患儿，5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P—R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。该患儿首选药物是

《雀之灵》是我国白族舞蹈家杨丽萍创作的______。

影响心肌传导性高低的主要因素是

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教育心理学未来发展的着力点在于

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