男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查（）

admin2019-08-05 50

问题男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。
确诊首选下列哪项检查（）

选项 A、胸X线片
B、胸CT
C、纤维支气管镜
D、痰细菌培养+药敏
E、以上都不必做

答案B

解析早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征，病变重或继发感染时，常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音。支气管扩张患者咳浓臭痰，证明有厌氧菌感染，故在治疗时应用甲硝唑。支气管扩张多伴有绿脓杆菌感染，对其哌拉西林、丁胺卡那均有效果，但是丁胺卡那在肺中浓度偏低、效果较差，而且有耳肾毒性，因此不选丁胺卡那。综上所述选择哌拉西林+甲硝唑。高分辨CT由于其无创、易重复、易被患者接受，现已成为支气管扩张的主要诊断方法。

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男，43岁，长期咳嗽，经常咳脓痰15年。发热、咳脓臭痰1周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查（）

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解；工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是

男，38岁。肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，患者出现睡眠障碍，此时尚无临床意义的检查方法是

属于正常细胞性贫血的是

与原发性肝癌发病最密切的因素是

女孩，1．5岁。咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史，查体：体温37．8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音，胸部X线显示，肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是

患者无眩晕、无听力障碍和肌力完好，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差，右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

男孩，14岁。中午参加聚餐，晚上开始发热、腹泻。初为水样便，后为黏液脓血便，呕吐3次。粪镜检：WBC30～40个／HP，RBC4～8个／HP，吞噬细胞l～2个／HP。最可能的诊断是

A．微小病变型肾病B．毛细血管内增生性肾炎C．系膜增生性肾炎D．新月体型肾炎E．系膜毛细血管性肾炎急性肾炎常见于

男，40岁，农民。已诊断晚期血吸虫病，肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现

僵硬是指

界址点坐标成果表格式内容包括点号、距离、纵坐标、横坐标和备注。“距离”栏填写相邻点间距离，其数据是根据相邻两点坐标边长反算而得到的，取位为()。大型线性工程可以忽略此项。

行政复议机关履行行政复议职责，应当遵循的原则有()。

withcomputeruserslinkedtotheinternetgrowing_____everyyear,businessistryingtocashinontheworldwidenetwork.

注册会计师在审计过程中获取实物证据的审计方法有(　　)。注册会计师可采用(　　)审计程序，获取实物证据，以验证被审计单位资产的存在性。

1269，999，900，330，()

ISO　7498-2　标准涉及到的5种安全服务是(62)。可信赖计算机系统评价准则(TCSEC)把计算机系统的安全性分为4大类7个等级，其中的C2级是指(63)。

Intherecentpast,medicalresearchershaveshownthatheartdiseaseisassociatedwithcertainfactorsinourday-to-daylives

Itisanunfortunatefactoftoday’slifethatmostpeoplearegrowingupunabletoseethestars.Theprimenightskyexistson

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患者无眩晕、无听力障碍和肌力完好，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差，右下肢跟膝胫试验差。病损部位在

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僵硬是指

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