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女,54岁。劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视。10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热。首先考虑的诊断是( )
女,54岁。劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视。10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热。首先考虑的诊断是( )
admin
2022-11-30
35
问题
女,54岁。劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视。10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热。首先考虑的诊断是( )
选项
A、小脑出血
B、脑桥出血
C、基底核脑出血
D、中脑出血
E、脑叶出血
答案
B
解析
脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压和脑动脉硬化,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。发病后,患者很快进入昏迷状态,并有脉搏洪大而缓慢、呼吸深而慢、面部潮红、视神经盘水肿等颅内高压表现;多数伴有中枢性高热。脑桥出血表现为交叉性瘫痪和共济失调性偏瘫,两眼凝视瘫痪侧肢体。
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第三单元
临床执业医师
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