A．患者血压明显升高。查体：血压200／130mmHg，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全 B．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 C．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的

admin2019-09-25 41

问题 A．患者血压明显升高。查体：血压200／130mmHg，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全
  B．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
  C．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
  D．患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷。查体：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高
  E．患者气急，端坐呼吸。查体：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿。超声心动图报告：左心室腔明显扩大
可诊断为扩张型心肌病的是

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，45岁。反复干咳、进行性气促2个月，加重5天。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸片示双肺弥漫性毛玻璃影，以肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色阳性。最有可能的诊断是

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男性，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1月入院。1月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。查体：双肺可闻及吸气相喘鸣音。为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

男性，60岁。吸烟史30岁。咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该病人X线表现一般不出现

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男，68岁，既仆有高血压病史，因上腹痛，恶心．呕吐来医院就诊。体杳：面色苍白，大汗淋漓，脉搏细弱，血压11.7/7.2kPa(88/54mmHg)，有抬举性心尖搏动，心率120次/分，心音低钝。血清淀粉酶测定为180U(Somo-gyi)。ECG：窦性心动

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