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试述肠外营养可能发生的并发症。

admin2022-02-21  10
问题 试述肠外营养可能发生的并发症。
选项
答案(1)技术性并发症 1)插管的并发症： ①鼻、咽、食管损伤，肺与胸膜的损伤； ②锁骨下动脉与静脉损伤； ③神经损伤、胸导管损伤、纵隔损伤； ④栓塞； ⑤导管位置异常； ⑥心脏并发症(导管插入过深)。 2)导管留置期并发症： ①静脉血栓形成和空气栓塞； ②导管堵塞。 (2)感染性并发症(长期肠外营养最严重并发症之一)导管性脓毒症、周围静脉血栓性静脉炎等。 (3)代谢性并发症 1)糖代谢紊乱： ①高血糖与低血糖； ②高渗性非酮性昏迷； ③肝脂肪变性。 2)氨基酸性并发症： ①高血氨、高氯性代谢性酸中毒； ②肝酶谱升高； ③肝性脑病。 3)代谢性骨病：骨钙丢失、骨质增生、四肢关节疼痛等。 4)其他营养物质缺乏： ①电解质紊乱； ②微量元素缺乏； ③必需脂肪酸缺乏； ④维生素缺乏。 (4)其他并发症胆汁淤积、肠屏障功能受损、充血性心力衰竭、重新给养综合征。
解析
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