8岁男孩。左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

admin2017-03-18 41

问题 8岁男孩。左髋部肿痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37．6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

选项 A、股骨头坏死
B、髋关节结核
C、急性骨髓炎
D、骨性关节炎
E、急性化脓性关节炎

答案B

解析低热、盗汗、食欲不振提示结核感染，左髋部肿痛，跛行，Thomas征阳性，髋关节x线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏均是髋关节结核的表现。

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