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患者,男,58岁。因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,血压82/70mmHg,脉搏112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,
患者,男,58岁。因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,血压82/70mmHg,脉搏112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,
admin
2018-04-28
62
问题
患者,男,58岁。因结核性心包积液来院。患者2天来发热,呼吸困难明显加重,不能平卧,下肢水肿。查体:半卧位,喘息状,血压82/70mmHg,脉搏112次/分,呼吸22次/分,口唇轻绀,颈静脉明显怒张,心脏向两侧扩大,心音遥远,可触及奇脉,肝肋下4.0cm,下肢水肿(+++)。
该患者首选的急诊处理应是
选项
A、快速利尿
B、有效降低心脏前后负荷
C、给予广谱抗生素
D、正性肌力药物
E、心包穿刺抽液
答案
E
解析
心包穿刺抽液是解决心脏压塞症状的有效措施。
转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/NZek777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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