患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应险外

admin2014-07-06 58

问题患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应险外

选项 A、加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B、每1～2小时变换体位1次
C、减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤
D、蘸50％乙醇按摩发红皮肤
E、酌情给予抗生素治疗

答案C

解析压疮处理：避免局部继续受压；每1～2小时翻身1次；加强背部及受压皮肤的护理，可温水擦背，或50％乙醇局部涂抹或按摩；保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑；翻身时避免拖、拉等动作；衣裤潮湿要及时更换。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/NXf8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应险外

专业实务

执业护士

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在问题的是()

患儿，6月龄，患上呼吸道感染，体温39．8℃，抽搐1次，以高热惊厥住院，其惊厥发作的特点为()

患者，男性，42岁。慢性胆囊炎病史10年，采取保守治疗，本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。护士为该患者查体时最可能存在的体征是()

下列对心绞痛疼痛特点的描述，不正确的是()

骨质疏松患者最主要的临床表现为()

心脏疾病发生心功能不全时，患者最早出现的呼吸困难是()

患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括()

患者，男性，40岁。体重70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分疱皮破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。第1个24小时补液量应为()

患者，女性，30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑。尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理，下列哪项欠妥()

患者，男性，38岁。在屋内使用火盆烤火时昏迷在屋内。被家人发现后送至医院，查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为一氧化碳中毒。下列一氧化碳中毒急救措施中哪项是错误的()

患者，女性，78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。尿液呈酱油色，是因为尿中含有

我国《婚姻法》规定的结婚年龄为()

B胆汁呈

某建设项目实行施工总承包，总承包单位将该建设项目依法分包，则关于工程档案的整理、移交，下列说法中正确的有()。

只有硬件没有软件的计算机通常称为“裸机”。　(　　)

病毒、蓝藻和酵母菌都具有的结构或物质是()。

根据十八届三中全会公报，全面深化改革的重点是()。

ЙННИНИЙ

In1914,anapparentlyinsignificanteventinaremotepartofEasternEurope______Europeintoagreatwar.

(2009年真题)下列行为中，已经着手实行犯罪的是

患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应险外

专业实务

执业护士

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在问题的是()

患儿，6月龄，患上呼吸道感染，体温39．8℃，抽搐1次，以高热惊厥住院，其惊厥发作的特点为()

患者，男性，42岁。慢性胆囊炎病史10年，采取保守治疗，本次因疼痛加剧伴发热3天而入院。护士为该患者查体时最可能存在的体征是()

下列对心绞痛疼痛特点的描述，不正确的是()

骨质疏松患者最主要的临床表现为()

心脏疾病发生心功能不全时，患者最早出现的呼吸困难是()

患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括()

患者，男性，40岁。体重70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分疱皮破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。第1个24小时补液量应为()

患者，女性，30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑。尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理，下列哪项欠妥()

患者，男性，38岁。在屋内使用火盆烤火时昏迷在屋内。被家人发现后送至医院，查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为一氧化碳中毒。下列一氧化碳中毒急救措施中哪项是错误的()

患者，女性，78岁。输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。尿液呈酱油色，是因为尿中含有

我国《婚姻法》规定的结婚年龄为()

B胆汁呈

某建设项目实行施工总承包，总承包单位将该建设项目依法分包，则关于工程档案的整理、移交，下列说法中正确的有()。

只有硬件没有软件的计算机通常称为“裸机”。 ( )

病毒、蓝藻和酵母菌都具有的结构或物质是()。

根据十八届三中全会公报，全面深化改革的重点是()。

ЙННИНИЙ

In1914,anapparentlyinsignificanteventinaremotepartofEasternEurope______Europeintoagreatwar.

(2009年真题)下列行为中，已经着手实行犯罪的是

只有硬件没有软件的计算机通常称为“裸机”。　(　　)