患者，女，26岁，已婚，C2P1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻。妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的诊断为

admin2020-11-18 42

问题患者，女，26岁，已婚，C₂P₁。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻。妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的诊断为

选项 A、乳腺炎
B、宫颈炎
C、产褥感染
D、产后细菌性痢疾
E、泌尿系统感染

答案C

解析根据患者的症状和妇科检查，可以考虑是产褥感染的以下两种临床表现：①急性外阴、阴道、宫颈炎。分娩时由于会阴部损伤或手术产伤而招致感染，表现为局部灼热、疼痛、下坠，脓性分泌物刺激尿道口出现尿痛、尿频。阴道与宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、脓性分泌物增多，日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织炎。②急性子宫内膜炎、子宫肌炎。病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到内膜后，称为子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层，称为子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎重者出现寒战、高热，头痛、心率快、白细胞增多，下腹部压痛轻重不一，恶露也不一定多，因而容易被误诊。

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患者，女，26岁，已婚，C2P1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻。妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的诊断为

第四单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

最易引起直立性低血压的药物是

患者，男，40岁。恶寒发热2天，恶寒重，发热轻，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧。取大椎穴宜用哪种刺灸法

患者，女，30岁，已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。首先考虑的诊断是

患者，女，32岁，经产妇。近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。子宫后倾，大如妊娠8周，质硬。痛经逐渐加重的原因最可能是

患者，女，26岁，已婚。停经45天，确诊为早孕。10天来呕吐频繁，食入即吐，呕吐物带血丝，精神萎靡，眼眶下陷，双目无神，尿少，大便秘结，唇干舌燥，脉细滑无力，尿检酮体阳性。治疗首选

患者，女，43岁。孕3产1，20年前带环避孕。近5年来经量逐渐增多，痛经逐渐加重，合并经期低热。妇科检查：子宫均匀增大，孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛(+)，双侧附件未扪及包块。可协助诊断的辅助检查是

患儿，2岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重10Kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是

心肌梗死的并发症不包括

吸入性烧伤最危险的并发症是

下列回路中，需要测量直流电流的有()。

压力容器的介质包括()。

我国著作权法规定，广播电台、电视台有权禁止未经其许可的下列行为(　　　)。

2014年1月17日，银监会颁布《商业银行流动性风险管理办法(试行)》针对流动性风险监管规定的监管指标有()。

关于上市公司收购，下列说法符合《证券法》规定的有()。

台湾的清水断崖，位于东海岸，号称世界第一大断崖。()

领导行为的权变理论有()。

下列哪些争议属于我国劳动争议的处理范围?()

求。

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患者，女，26岁，已婚，C2P1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻。妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的诊断为

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患者，男，40岁。恶寒发热2天，恶寒重，发热轻，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧。取大椎穴宜用哪种刺灸法

患者，女，30岁，已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。首先考虑的诊断是

患者，女，32岁，经产妇。近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。子宫后倾，大如妊娠8周，质硬。痛经逐渐加重的原因最可能是

患者，女，26岁，已婚。停经45天，确诊为早孕。10天来呕吐频繁，食入即吐，呕吐物带血丝，精神萎靡，眼眶下陷，双目无神，尿少，大便秘结，唇干舌燥，脉细滑无力，尿检酮体阳性。治疗首选

患者，女，43岁。孕3产1，20年前带环避孕。近5年来经量逐渐增多，痛经逐渐加重，合并经期低热。妇科检查：子宫均匀增大，孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛(+)，双侧附件未扪及包块。可协助诊断的辅助检查是

患儿，2岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重10Kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是

心肌梗死的并发症不包括

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下列回路中，需要测量直流电流的有()。

压力容器的介质包括()。

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