男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次。体重下降11．5kg。查体：P90次/分，BPl28/50mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未

admin2014-12-11 95

问题男，36岁，心悸、怕热、手颤、乏力1年，大便不成形，每天3～4次。体重下降11．5kg。查体：P90次/分，BPl28/50mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
本例治疗首选

选项 A、丙硫氧嘧啶
B、立即行甲状腺大部切除
C、核素¹³¹Ⅰ
D、普萘洛尔
E、复方碘溶液

答案B

解析甲亢手术治疗的适应证为：中重度甲亢、长期药物治疗无效、不愿药物治疗、药物治疗后复发、胸骨后甲状腺肿并甲亢、结节性甲状腺肿并甲亢、甲状腺肿大显著有压迫症状。此患者已有甲亢性心脏病的表现，故应手术。

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女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，但休息时无症状，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于

男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩鼓，呼吸音消失。最可能的诊断

李某出国回来时到某医疗机构进行身体检查时被确诊患有麻疹，按照《传染病防治法》的规定对于李某该医疗机构应

女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。WBC1.4×109/L，肥达反应O1:80(+)，H1:160(+)，ALT180U/L，总胆红素22.2mol/

HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期

女孩，8岁，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿性啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。首选的药物治疗为

女性，40岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，经B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是

女，40岁，发现高血压1年，血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，经过补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L其诊断可能是

A．肝功能异常B．呼吸道感染C．心动过缓D．低血钾E．低血钙洋地黄中毒的最常见诱因是

A．系统性红斑狼疮性肾炎B．多囊肾C．慢性肾小球肾炎D．急性肾小球肾炎E．高血压肾损害属肾血管病变的是

婴幼儿衣服以柔软、宽大，内衣用纯棉布制品，最好不用扣子。()

卫生行政责任

关于建设工程项目投资控制,说法正确的是()。

证券公司解聘合规负责人，应当有正当理由，并自解聘之日起()个工作日内将解聘的事实和理由书面报告国务院i丑：券监督管理机构。

关于契约型基金，下列说法正确的是(　　)。

甲国一段时间内国际收支平衡表如下：甲国政府向国外提供50万美元的粮食补助，下列会计分录正确的是()。

个人独资企业的投资人在申请企业设立登记时，明确以其家庭共有财产作为个人出资的，应当依法以家庭共有财产对企业债务承担无限责任。()

关系数据库管理系统中所谓的关系是指()。

Mostworthwhilecareersrequiresomekindofspecializedtraining.Ideally,therefore,thechoiceofan【C1】______shouldbemade

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女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，但休息时无症状，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。该患者劳累后气促主要是由于

男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩鼓，呼吸音消失。最可能的诊断

李某出国回来时到某医疗机构进行身体检查时被确诊患有麻疹，按照《传染病防治法》的规定对于李某该医疗机构应

女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。WBC1.4×109/L，肥达反应O1:80(+)，H1:160(+)，ALT180U/L，总胆红素22.2mol/

HbAlc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期

女孩，8岁，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿性啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。首选的药物治疗为

女性，40岁。朋友患肝炎后，一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退，去多家医院重复检查肝功能指标均为正常，经B超、腹部CT检查也无异常，但患者总觉得不适而苦恼，怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是

女，40岁，发现高血压1年，血压经常维持在170/100mmHg。平时有乏力感，口渴，多尿。曾经有肢体瘫痪1次，经过补充钾盐好转。血钾3.5mmol/L其诊断可能是

A．肝功能异常B．呼吸道感染C．心动过缓D．低血钾E．低血钙洋地黄中毒的最常见诱因是

A．系统性红斑狼疮性肾炎B．多囊肾C．慢性肾小球肾炎D．急性肾小球肾炎E．高血压肾损害属肾血管病变的是

婴幼儿衣服以柔软、宽大，内衣用纯棉布制品，最好不用扣子。()

卫生行政责任

关于建设工程项目投资控制,说法正确的是()。

证券公司解聘合规负责人，应当有正当理由，并自解聘之日起()个工作日内将解聘的事实和理由书面报告国务院i丑：券监督管理机构。

关于契约型基金，下列说法正确的是( )。

甲国一段时间内国际收支平衡表如下：甲国政府向国外提供50万美元的粮食补助，下列会计分录正确的是()。

个人独资企业的投资人在申请企业设立登记时，明确以其家庭共有财产作为个人出资的，应当依法以家庭共有财产对企业债务承担无限责任。()

关系数据库管理系统中所谓的关系是指()。

Mostworthwhilecareersrequiresomekindofspecializedtraining.Ideally,therefore,thechoiceofan【C1】______shouldbemade

关于契约型基金，下列说法正确的是(　　)。