男，62岁。上腹痛2周，1天来黑便3次。查体：腹软，上腹部轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。最有效的治疗药物是

admin2022-11-03 35

问题男，62岁。上腹痛2周，1天来黑便3次。查体：腹软，上腹部轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。最有效的治疗药物是

选项 A、雷尼替丁
B、尼扎替丁
C、氨基己酸
D、法莫替丁
E、奥美拉唑

答案E

解析 ①患者上腹痛2周，上腹部轻压痛，黑便1天，应考虑急性胃炎合并出血，应常规给予H₂受体阻滞剂或质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，具有明显的止血作用。其中质子泵抑制剂的抑酸作用强大，疗效优于H₂受体阻滞剂，故本例最佳答案为E，而不是A、B、D。②氨基己酸属抗纤溶药物，主要用于纤溶性出血。对上消化道出血的疗效不佳。

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