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  3. 患者女，68岁。因“腰痛伴间歇性跛行2个月”来诊。查体：腰椎曲度较大，腰骶部肌肉紧张，L4～5棘突间压痛(+)，相邻棘突可触及轻微“台阶样”改变。腰椎前屈30°，后伸30°，左右侧屈各25°，左右旋转各30°。双侧直腿抬高试验(一)，双侧跟、膝腱反射对称引

患者女，68岁。因“腰痛伴间歇性跛行2个月”来诊。查体：腰椎曲度较大，腰骶部肌肉紧张，L4～5棘突间压痛(+)，相邻棘突可触及轻微“台阶样”改变。腰椎前屈30°，后伸30°，左右侧屈各25°，左右旋转各30°。双侧直腿抬高试验(一)，双侧跟、膝腱反射对称引

admin2022-12-22  26
问题 患者女，68岁。因“腰痛伴间歇性跛行2个月”来诊。查体：腰椎曲度较大，腰骶部肌肉紧张，L4～5棘突间压痛(+)，相邻棘突可触及轻微“台阶样”改变。腰椎前屈30°，后伸30°，左右侧屈各25°，左右旋转各30°。双侧直腿抬高试验(一)，双侧跟、膝腱反射对称引出。
患者腰椎侧位X线片示第五腰椎向前滑移30％。该患者腰椎滑脱分度为
选项 A、Ⅰ度
B、Ⅱ度
C、Ⅲ度
D、Ⅳ度
E、Ⅵ度
答案B
解析 Ⅰ度：椎体向前滑脱不超过1／4；Ⅱ度：超过1／4，但不超过2／4；Ⅲ度：超过2／4，但不超过3／4；Ⅳ度：超过椎体矢状径3／4。
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