2. 医学
  3. 初产妇，26岁。现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是( )

初产妇，26岁。现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是( )

admin2022-06-08  27
问题 初产妇，26岁。现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是(          )
选项 A、静脉滴注硫酸镁
B、静脉快速滴注甘露醇
C、对症处理
D、立即行剖宫产术
E、立即行缩宫素静脉滴注引产
答案D
解析 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿症状，分娩后即随之消失。此患者妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次，考虑为妊娠期高血压疾病的子痫前期，所以具有最重要参考价值的病史是既往血压正常，而与原友性高血压鉴别。子痫前期应与慢性肾炎相鉴别，子痫前期肾功能受损时，血清肌酐、尿素氮、尿酸升高，而慢性肾炎引起的慢性高血压患者血尿酸值升高不明显，可予鉴别。妊娠期高血压疾病可导致子宫胎盘血管痉挛使胎儿缺氧发生胎儿窘迫，本例发现胎心率176次／分，属于胎儿窘迫时胎心率异常之表现，因患者妊娠已达40周，胎儿已成熟，为保障胎儿安全，应立即行剖宫产朱，
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