女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)；膝反射(一

admin2016-01-27 56

问题女性，40岁。入院2周前曾发热，流清水鼻涕，在本院门诊拟诊“上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检：神清，双侧额纹减少，双侧眼裂闭合欠佳，双侧鼻唇沟浅，露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度，双下肢肌力Ⅳ度，肌张力低下，双侧肱二头肌反射(+)；膝反射(一)，肘、膝关节远端肢体痛觉减退。
该病人最可能诊断为

选项 A、贝耳麻痹(BeⅡ palsy)
B、上颈髓压迫症
C、急性脊髓炎
D、周期性麻痹
E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

答案E

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×109／L该患者首选的治疗是

女性，20岁。反复下肢出现紫癜伴月经量增多1年，下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值

A．出血性膀胱炎B．过敏反应C．末梢神经炎D．口腔及其他黏膜溃疡E．心肌损害柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是

患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2．5×1012／L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是

一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状，伴视物不清，查双侧眼底有片状出血，PLT10×109／L，此时最有效的治疗是

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。若确诊首先应进行

关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是

男性，52岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状态，心肺腹(-)

以下属于德育的社会功能的是（）

可转位立铣刀直径较小，夹紧刀片所占空间受很大限制，所以一般采用压孔式。

头后部疼痛，痛引项背者多为：

会计准则是制定会计制度的依据。　(　　)

根据增值税的有关规定，下列各项中，应征收增值税的有()。

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某软件项目的活动图如下图所示，其中顶点表示项目里程碑，连接顶点的边表示活动，边上的数字表示该活动所需的天数，则完成该项目的最少时间为_(17)天。活动BD最多可以晚__(18)天开始而不会影响整个项目的进度。(

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女性，20岁。反复下肢出现紫癜伴月经量增多1年，下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值

A．出血性膀胱炎B．过敏反应C．末梢神经炎D．口腔及其他黏膜溃疡E．心肌损害柔红霉素治疗急性白血病时的主要副作用是

患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

女性，45岁。是一位有2个孩子的母亲，因头晕、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年。化验：RBC2．5×1012／L，Hb60g/L，白细胞及血小板正常。血清铁蛋白10μg/L，诊断为缺铁性贫血。本例缺铁性贫血最可能病因是

一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状，伴视物不清，查双侧眼底有片状出血，PLT10×109／L，此时最有效的治疗是

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L。若确诊首先应进行

关于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是

男性，52岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状态，心肺腹(-)

以下属于德育的社会功能的是（）

可转位立铣刀直径较小，夹紧刀片所占空间受很大限制，所以一般采用压孔式。

头后部疼痛，痛引项背者多为：

会计准则是制定会计制度的依据。 ( )

根据增值税的有关规定，下列各项中，应征收增值税的有()。

Alldaylong,youareaffectedbylargeforces.Genesinfluenceyourintelligenceandwillingnesstotakerisks.Socialdynamics

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