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  3. 一位23岁男子被他的朋友们送到急诊室病房。患者主诉胸痛，在检查过程中，该患者多汗并走来走去。生命体征显示：T：36．8℃，P：132次／分，BP 175／100mmHg。心电图显示，窦性心动过速及胸前导联ST段压低。患者否认有高血压、高胆固醇血症或糖尿病及

一位23岁男子被他的朋友们送到急诊室病房。患者主诉胸痛，在检查过程中，该患者多汗并走来走去。生命体征显示：T：36．8℃，P：132次／分，BP 175／100mmHg。心电图显示，窦性心动过速及胸前导联ST段压低。患者否认有高血压、高胆固醇血症或糖尿病及

admin2018-06-29  61
问题 一位23岁男子被他的朋友们送到急诊室病房。患者主诉胸痛，在检查过程中，该患者多汗并走来走去。生命体征显示：T：36．8℃，P：132次／分，BP 175／100mmHg。心电图显示，窦性心动过速及胸前导联ST段压低。患者否认有高血压、高胆固醇血症或糖尿病及心脏病史，否认酒精及其他物质滥用。每天吸香烟1包半。
此时应该采取何种治疗合适
选项 A、SSRI类抗抑郁剂
B、心理治疗
C、SSRI类抗抑郁剂联合心理治疗
D、阿普唑仑
E、金刚烷胺
答案C
解析 患者目前表现出的主要为抑郁的表现，最有可能是可卡因戒断后的表现。美国精神病协会治疗指南建议应用一线的抗抑郁药物治疗。另外，可结合心理治疗，现有的证据表明认知行为治疗和心理动力学／人际关系的治疗对这类特殊人群还是有效的，其治疗重点可放在对于可卡因使用的操守和预防复发上。
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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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