患者，25岁。主诉膝关节间歇性隐痛、肿胀半年多。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。应诊断为

admin2021-04-30 53

问题患者，25岁。主诉膝关节间歇性隐痛、肿胀半年多。查体：胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感。X线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径。应诊断为

选项 A、骨巨细胞瘤
B、动脉瘤样骨囊肿
C、软骨母细胞瘤
D、溶骨型骨肉瘤
E、骨囊肿

答案A

解析骨巨细胞瘤的好发年龄为20～40岁，肿瘤好发于四肢长骨骨端和骨突部，即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端，多呈膨胀性、多房性、偏心性骨质破坏，主要症状是患部疼痛和压痛，骨质膨胀变薄时压之可有捏乒乓球感，或有牛皮纸音。

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