患儿，女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊。首先应采取护理措施是

admin2019-08-02 45

问题患儿，女，6岁。2周前发热，在外院诊断为扁桃体炎，近3天尿量减少，尿色深似茶水，眼睑水肿，半小时前突然头痛、呕吐，视物模糊。首先应采取护理措施是

选项 A、测体重
B、测血压
C、配血备用
D、留尿查尿常规
E、备好镇静药、利尿药

答案B

解析患儿2周前有上呼吸道感染病史，近3天出现少尿，眼睑水肿，应考虑为急性肾小球肾炎。半小时前突然出现头痛、呕吐，视物模糊，应考虑出现了并发症——高血压脑病，因此，护士应首先采取的措施是测量血压。

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