患者男，45岁。因“高处坠落伤后三小时入院”。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板(约九米高)拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR 135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。

admin2017-01-17 50

问题患者男，45岁。因“高处坠落伤后三小时入院”。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板(约九米高)拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR 135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L₁压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。
该患者处于

选项 A、失血性休克
B、感染性休克
C、过敏性休克
D、心源性休克
E、神经源性休克

答案A

解析根据原发病因、血压、心率、黏膜苍白及腹部体征，失血性休克的诊断是明确的。
提示：积极抗休克治疗的同时，急诊在全麻下行头皮裂伤清创缝合术+左全肾切除术。术毕入ICU。入室时，血压：60／40mmHg，心率126bpm，SpO₂91％(吸入氧浓度为40％)，两瞳孔等大等圆，直径5mm，光反应存在，睑结膜极度苍白，四肢末梢凉，头部敷料包扎渗血较多，腹腔引流管和腹膜后引流管各一根接引流袋。两肺呼吸音粗，左下背部管状呼吸音明显。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/Mydt777K

最新回复(0)

专业实践能力

麻醉学（347）

卫生专业技术资格中级（师）

银化合物与碘酊作用后治疗牙本质敏感症的原理是发挥其

临床检查见患者由姿势位轻轻闭口至上下牙列发生最初的接触，由此再用力咬合时观察到下颌向一侧移动约0．5mm达到牙尖交错位。此种情况表明

临床上行气管切开时患者头位应为

A．现病史B．既往史C．个人史D．月经及婚育史E．家族史生活起居、生活条件和生活水平记入

吴茱萸汤除温中补虚外，还具有的功用是

患儿，男，6岁。反复感冒，咳喘迁延不愈，面黄少华，唇口色淡，畏风自汗，厌食纳少，肌肉松弛，大便溏薄，舌质淡红，苔薄白，脉缓无力。其证候是

与一般市场相比，土地市场有其独特性，其表现方面不包括()。

试判断图3-224中所示结构为：[2005年第6题]

在进行证券投资技术分析的假设中，最根本、最核心的条件是()。

设线性无关的函数y1(x)，y2(x)，y3(x)均是方程y"+p(x)y’+q(x)y=f(x)的解，C1，C2是任意常数，则该方程的通解是()

Acommonassumptionabouttheprivatesectorineducationisthatitcatersonlytotheelite.(1)_____,recentresearchpoints

Inthelate1800’s,UnitedStatespainterThomasEakins(develop)a(broad),powerfulRealist(stylethat)became(almost)expre