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男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。 手术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,为除外腹腔内出血,最简便的方法
男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。 手术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,为除外腹腔内出血,最简便的方法
admin
2016-12-03
68
问题
男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。
手术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,为除外腹腔内出血,最简便的方法是
选项
A、血常规
B、腹腔穿刺
C、腹部B超
D、立位腹平片
答案
B
解析
手术后患者生命体征不稳定,多与血容量不足有关,一方面是否感染中毒严重导致感染性休克;另一方面要考虑有否手术后出血并发症,即有否腹腔内出血。腹腔穿刺、腹部B超、腹部CT均可诊断腹腔内有无出血,但最简便的是腹腔穿刺。
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