女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

admin2012-05-10 60

问题女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

选项 A、口服双胍类降糖药
B、口服磺脲(磺酰脲)类降糖药
C、α葡萄糖苷酶抑制药
D、长效胰岛素
E、普通胰岛素

答案E

解析胰岛素治疗糖尿病的适应证：
①1型糖尿病；
②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时；
③合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外；
④因伴发病需外科治疗的围手术期；
⑤妊娠和分娩；
⑥2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制；
⑦全胰切除引起的继发性糖尿病；
⑧营养不良相关糖尿病。因行手术而首次发现糖尿病的患者，在围术期，应给予胰岛素控制血糖。
因本患者为新近诊断糖尿病的患者，长效胰岛素不利于随时根据血糖变化调整胰岛素用量。所以本患者控制血糖的最主要治疗是给予普通胰岛素。

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女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．7%～8%B．20%～40%C．40%～50%D．60%E．50%～70%体液量约占体重的

患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断

女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1．015，Pro0.3S/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷伯杆菌治疗宜选用

女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1．015，Pro0.3S/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷伯杆菌最先考虑的诊断是

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动状症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

患者女性，18岁，咽痛、发热10天，体温38.5℃，眼睑水肿，尿量420ml/d，血压150/90mmHg，尿蛋白(＋＋)，红细胞37个/HP，白细胞0～3个/HP，抗链“O”＞500U。其水肿的机制是

女，35岁；20天来皮肤反复出现瘀斑，既往有溃疡病史，近两年来偶尔黑便。化验：Hb110g/L，WBC6.0×109/L，分类正常，PLT35x×109/L，骨髓巨核细胞增多，诊断ITP。首选治疗是

男，5岁。眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g/L。尿蛋白＋，尿红细胞＋/HP，尿比重1.026，血白蛋白278/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。最可能的诊断是

颌面部发育过程中，前腭突来自于

以闲重、闷胀、酸楚、腻浊为主要表现的证候为突然颜面麻木不仁、口眼歪斜、颈项拘急，多为

初产妇，23岁，足月分娩过程中痛苦不安，此时护士宜采用的沟通是

高压电器和导体的选择，需进行动稳定、热稳定校验，在下列哪几项校验时，应计算三相短路峰值(冲击)电流?()

为了使系统能够按照预定目标去运行，()都包括三个基本步骤：模拟控制标准；衡量实际成果，并与控制标准相比较，发现偏差，找出原因；采取措施，纠正偏差。

Mrs.Ballhadason.HisnamewasMick.She【C1】himverymuchandashewasnota【C2】child,shewasalways【C3】__t

简述包装决策的类型。

Whatisthemainreasonforpeople’slessdriving?

女性，50岁。肥胖，因宫颈癌准备行根治术，术前查空腹血糖9．6mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，既往无糖尿病史。控制血糖应给予的最主要治疗是

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女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1．015，Pro0.3S/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷伯杆菌治疗宜选用

女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1．015，Pro0.3S/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷伯杆菌最先考虑的诊断是

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动状症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

患者女性，18岁，咽痛、发热10天，体温38.5℃，眼睑水肿，尿量420ml/d，血压150/90mmHg，尿蛋白(＋＋)，红细胞37个/HP，白细胞0～3个/HP，抗链“O”＞500U。其水肿的机制是

女，35岁；20天来皮肤反复出现瘀斑，既往有溃疡病史，近两年来偶尔黑便。化验：Hb110g/L，WBC6.0×109/L，分类正常，PLT35x×109/L，骨髓巨核细胞增多，诊断ITP。首选治疗是

男，5岁。眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g/L。尿蛋白＋，尿红细胞＋/HP，尿比重1.026，血白蛋白278/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L。最可能的诊断是

颌面部发育过程中，前腭突来自于

以闲重、闷胀、酸楚、腻浊为主要表现的证候为突然颜面麻木不仁、口眼歪斜、颈项拘急，多为

初产妇，23岁，足月分娩过程中痛苦不安，此时护士宜采用的沟通是

高压电器和导体的选择，需进行动稳定、热稳定校验，在下列哪几项校验时，应计算三相短路峰值(冲击)电流?()

为了使系统能够按照预定目标去运行，()都包括三个基本步骤：模拟控制标准；衡量实际成果，并与控制标准相比较，发现偏差，找出原因；采取措施，纠正偏差。

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