患者，男性，23岁。3天前因淋雨受凉后，出现畏寒、发热，体温达39℃，右侧胸痛向上腹部放射，咳嗽少量黏液痰。体检：T：39℃，R：24次／分，P：92次／分，BP：100／70mmHg，神志清，急性病容，口角有单纯疱疹，右下呼吸运动减弱，叩浊音，闻及支气管

admin2017-08-14 71

问题患者，男性，23岁。3天前因淋雨受凉后，出现畏寒、发热，体温达39℃，右侧胸痛向上腹部放射，咳嗽少量黏液痰。体检：T：39℃，R：24次／分，P：92次／分，BP：100／70mmHg，神志清，急性病容，口角有单纯疱疹，右下呼吸运动减弱，叩浊音，闻及支气管呼吸音及少量湿啰音，深吸气时有胸膜摩擦音，心(－)，血白细胞15×10⁹／L，中性粒细胞占80％，胸片示：右下肺大片浸润阴影。
请写出：
对该患者的治疗要点。

选项

答案①抗乍素治疗：首选青霉素，轻症每日用240万U，分3次肌肉沣射，重症240万～480万U静脉滴注，每6～8h一次，有严重并发症者，日剂量可加至1000万～3000万U，分4次静脉滴注，每次量应在1h内滴完，以达到有效血浓度。如对青霉素过敏，可选用红霉素或第一或第二代头孢霉素。经有效抗生素治疗，患者体温可在1～3天内恢复正常。抗生素疗程一般为5～7天或退烧后3天停药。 ②支持治疗：及时纠正脱水，维持水电解质平衡。有剧烈胸痛时可给少量止痛剂，如可卡因15mg。促进有效咳嗽和呼吸，当PaO₂＜60mmHg时应给氧。如有腹胀、鼓肠可用肛管排气或胃肠减压，烦躁不安者可服小剂量镇静剂如地西泮(安定)5mg，不用抑制呼吸的镇静剂。有感染性休克时应积极抢救，给予抗休克、抗感染治疗。

解析

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/Mu3x777K

本试题收录于：内科护理学（二）题库医学类分类

内科护理学（二）

医学类

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

内科护理学（二）

医学类

历史研究法的特点不包括()

实验组、控制组后测设计的优点之一是能消除前测与后测、前测与自变量的__________影响，内在效度较高。()

跟一组规定明确的知识能力标准或教学目标内容对比时，对学习者的测验成绩作出解释的一类测验是()

_______是一种古老的、广泛存在的社会组织，它始于人类知识及其传播的专门化要求，是有计划、有组织、有系统地进行教育教学活动的重要场所，是现代社会中最常见、最普遍的组织形式。

婴儿排出的粪便似果酱样并带血提示【】

脑卒中患者残疾的重要原因是【】

抗结核药物的用药原则包括【】

重症急性胰腺炎术后常见并发症为、、胰漏。

胆囊造影前一日晚餐应给予【】

可压性和流动性较差、不耐湿热的药物要制成片剂，可用的方法是

伤寒病人入院时常规培养应为已用氯霉素而未能确诊的疑似伤寒病人最好采用

消化性溃疡发病机制中的防御因子为

完全竞争市场的特征有()。

以下描述属于风险评估特点的有()。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填人问号处，使之呈现一定的规律性。()

更正错账时，划线更正法的适用范围是()。

读书的意义俞平伯古人云，“读万卷书，行万里路”，这其实是对一桩事情的两种看法。游历者，活动的书本。读书则曰卧游，山川如指掌，古今如对面，乃广义的游览。现在，因交

内科护理学（二）

医学类

历史研究法的特点不包括()

实验组、控制组后测设计的优点之一是能消除前测与后测、前测与自变量的__________影响，内在效度较高。()

跟一组规定明确的知识能力标准或教学目标内容对比时，对学习者的测验成绩作出解释的一类测验是()

_______是一种古老的、广泛存在的社会组织，它始于人类知识及其传播的专门化要求，是有计划、有组织、有系统地进行教育教学活动的重要场所，是现代社会中最常见、最普遍的组织形式。

婴儿排出的粪便似果酱样并带血提示【】

脑卒中患者残疾的重要原因是【】

抗结核药物的用药原则包括【】

重症急性胰腺炎术后常见并发症为______、______、胰漏。

胆囊造影前一日晚餐应给予【】

可压性和流动性较差、不耐湿热的药物要制成片剂，可用的方法是

伤寒病人入院时常规培养应为已用氯霉素而未能确诊的疑似伤寒病人最好采用

消化性溃疡发病机制中的防御因子为

完全竞争市场的特征有()。

以下描述属于风险评估特点的有()。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填人问号处，使之呈现一定的规律性。()

更正错账时，划线更正法的适用范围是()。

读书的意义俞平伯古人云，“读万卷书，行万里路”，这其实是对一桩事情的两种看法。游历者，活动的书本。读书则曰卧游，山川如指掌，古今如对面，乃广义的游览。现在，因交

重症急性胰腺炎术后常见并发症为、、胰漏。