女，48岁，近半年月经不规则，停经60天后阴道出血12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常。为明确诊断，最恰当的检查方法是

admin2018-09-26 29

问题女，48岁，近半年月经不规则，停经60天后阴道出血12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常。为明确诊断，最恰当的检查方法是

选项 A、尿妊娠试验
B、基础体温测定
C、宫颈刮片细胞学检查
D、子宫内膜病理检查
E、子宫输卵管碘油造影

答案D

解析 ①宫颈刮片细胞学检查普遍用于筛检宫颈癌，是早期发现宫颈癌最简便、可靠的方法。②基础体温测定检查有无排卵；尿妊娠试验协助诊断早孕及妊娠相关疾病。③宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。④碘试验主要识别宫颈病变危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率。⑤子宫输卵管碘油造影是检查输卵管通透性的检查。年龄较大并伴有异常阴道流血者考虑为子宫内膜癌，子宫内膜组织学病理检查为确诊依据，常用方法有诊断性刮宫、分段刮诊和子宫内膜活检。故本题选D。

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女，48岁，近半年月经不规则，停经60天后阴道出血12天，量时多时少。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，质中等硬，双侧附件无异常。为明确诊断，最恰当的检查方法是

第二单元

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