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  3. 患者，男，18岁。奔跑时突然摔倒、意识丧失。查体：脉搏65次／分，血压140／75mmHg(18．6／9．8kPa)，呼吸深慢，节律规整，深昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，双侧视乳头水肿。 护理措施正确的是

患者，男，18岁。奔跑时突然摔倒、意识丧失。查体：脉搏65次／分，血压140／75mmHg(18．6／9．8kPa)，呼吸深慢，节律规整，深昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，双侧视乳头水肿。 护理措施正确的是

admin2018-07-19  50
问题 患者，男，18岁。奔跑时突然摔倒、意识丧失。查体：脉搏65次／分，血压140／75mmHg(18．6／9．8kPa)，呼吸深慢，节律规整，深昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，双侧视乳头水肿。
护理措施正确的是
选项 A、平卧位
B、不需要控制输液速度
C、每天输液量控制在1500ml以内
D、每天输入的等渗盐水不超过1000ml
E、保持每天尿量不少于600ml
答案E
解析 护理颅内压增高患者时，应控制液体摄入量，不能进食者，每天静脉入量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过500ml。每天尿量不少于600ml。床头抬高15°～30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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