患者，男性，51岁。反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。伴水肿的轻度高血压患者，应首选

admin2015-09-10 62

问题患者，男性，51岁。反复呼吸困难3年余，测BP146／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。
伴水肿的轻度高血压患者，应首选

选项 A、氢氯噻嗪
B、氨氯地平
C、可乐定
D、卡托普利
E、缬沙坦

答案A

解析氢氯噻嗪主要通过抑制远曲小管近端对CI^一的主动重吸收和Na⁺的被动重吸收，影响肾脏的稀释功能，产生中等强度的利尿作用，适用于各类水肿，尤以心源性及肾源性水肿较好，同时通过排钠使小动脉壁细胞内的Na⁺浓度降低，Na⁺-Ca²⁺交换减少，CaL2²⁺浓度降低，血管扩张；降低血管平滑肌对去甲肾上腺素等缩血管物质的反应性；诱导动脉壁产生扩血管物质等三种机制产生降压作用，单用于轻度患者

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/MYet777K

最新回复(0)

基础知识

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

急性克山病的主要临床表现为

分析某地麻疹患者年龄构成，显示主要集中在学龄儿童(单峰)，提示

HIV抗体初筛阳性的标本要进行确认试验，常用的方法是

肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

某种疾病蔓延迅速，在较短期间内跨越一省、一国或二洲，其发病率水平超过该地一定历史条件下的水平时，称

A．身材矮小B．多发、对称关节增粗C．短指(趾)畸形D．智力障碍E．肌肉萎缩Ⅱ度大骨节病最典型的体征是

南方某村落发现多起自毙黄胸鼠。1个6岁女孩赤脚玩耍，3日后，出现高热40℃，呈稽留热型，呼吸急促，腹股尚有1cm×3cm淋巴结肿大，肿块增大很快，较硬且与基底部组织粘连，疼痛难忍。女孩最可能患哪种病

A．无痛性反复阴道出血B．严重的并发症为凝血功能障碍C．孕24周时出现子宫极度增大，呼吸困难，不能平卧D．胎儿巨大E．可选用甲氨蝶呤等药物治疗

女性，32岁，已婚，1周前有不洁性交史。外阴破溃伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查：大阴唇内侧见多个针冒大小的浅溃疡，呈群集排列。阴道、宫颈、子宫及双附件未见异常。关于该患者的处理，下列正确的是

女性，32岁，已婚，1周前有不洁性交史。外阴破溃伴疼痛5天。既往无类似发作史。体格检查：大阴唇内侧见多个针冒大小的浅溃疡，呈群集排列。阴道、宫颈、子宫及双附件未见异常。其感染途径最可能为

在知识产品的生产、开发活动中，创作行为或发明创造行为在本质上属于()。

下列哪项不是过敏性紫癜的病因

路基工作区在公路设计和施工中的主要作用是()。

在材料采购合同中，当供货方早于合同约定日期发出提货通知时，采购方可根据()，决定是否按通知的时间提前提货。

()的供电，要在最末一级配电箱处设置自动切换装置。

瑞士的首都是()。

下列对“天空赤热”的解释，最准确的二项是()。不属于迈克尔.萨曼将钠灯视为城市新光源理由的一项是()。

洋务派兴办洋务事业的目的有()

•Readtheletterbelowaboutakindofserviceofferedbyacompany.•Inmostofthelines41-52thereisoneextraword.Itis